29.11.2022
метод систематической десенсибилизации - основная психотерапевтическая техника для работы со страхами

Техники работы со страхами: систематическая десенсибилизация

Метод систематической десенсибилизации, или метод постепенного сближение со страхом – основной способ лечения фобий, одна из терапевтических техник по работе со страхами. Это элемент когнитивно-поведенческой психотерапии.

Альтернативное название – метод постепенной потери чувствительности, или метод постепенного снижения сензитивности к предмету страха. Техника подходит как для профессиональной психотерапии, так и для самостоятельной борьбы с фобиями. Технику можно использовать в работе по избавлению от страхов у взрослых и детей.

История появления метода

Автором метода систематической десенсибилизации является Джозеф Вольте – клинический психолог, психиатр и психотерапевт. Однако еще до него изучением этого феномена занималась Мэри Джонс – американский психолог. Она провела эксперимент, в ходе которого избавила мальчика Петера от боязни белого кролика.

Как проходил эксперимент:

  1. В те моменты, когда мальчик был спокоен, занимался любимым делом или ел печенье, в комнату вносили белого кролика.
  2. Наблюдатели сохраняли такое расстояние между мальчиком и кроликом, чтобы мальчик мог сохранить самообладание.
  3. Ежедневно экспериментаторы сокращали расстояние.
  4. В один из дней кролик оказался так быстро к Петеру, что тот смог прикоснуться к животному и даже начал играть с ним.

В этом нет ничего мистического, так работает наш мозг. Он способен утрачивать сензитивность (чувствительность) к тому, что пугает, даже если речь идет о нормальном страхе. Например, это случается в профессиональной деятельности у пожарных, полицейских, медиков: чем больше стаж, тем меньше пугает смерть, опасные условия и прочее.

Этот же принцип используют при проработке психотравм: чем чаще человек рассказывает о своей проблеме, тем меньшее влияние она на него оказывает. Фактически ничего не меняется, но с каждым разом эмоциональная реакция на воспоминания все сдержаннее, а потом человек и вовсе может рассказывать это как чужую историю. Боль утихает, клиент принимает свой опыт и идет дальше.

Это интересно! С латинского языка термин «десенсибилизация» переводится как «исчезновение чувствительности». Его используют не только в психологии, но и в медицине. Там это означает повышение чувствительности к аллергенам.

Суть систематической десенсибилизации

Суть метода систематической десенсибилизации отлично описана в первоначальном эксперименте: сначала объект страха оказывается на приемлемом расстоянии, потом незначительно меняется расстояние или другие условия контакта, после адаптации к этому снова вносятся небольшие изменения. И так до тех пор, пока фобия не исчезнет.

В современной трактовке классический сеанс с применением методики систематической десенсибилизации выглядит так:

  1. Психолог и клиент составляют список пугающих ситуаций: от наименее пугающей к наиболее пугающей. Важно постепенно наращивать напряжение ситуации, прописывать детали. Они и влияют на усиление. Причем иерархия может быть тематической (меняются свойства предмета страха) или пространственно-временной (меняются условия встречи с предметом страха).
  2. Затем психолог помогает клиенту освоить одну из техник саморегуляции и релаксации. Чаще всего используют мышечную релаксацию по Джекобсону.
  3. В расслабленном состоянии клиент начинает сближение со страхом, погружаясь в разные ситуации. Постепенно сила раздражителя усиливается (из списка ситуаций). Предварительно клиент и психолог договариваются о способах обратной связи, это очень важно. Например, если тревоги нет, то клиент поднимает указательный палец вверх. А если клиент хочет прервать сеанс, то он опускает палец вниз.

Начать работу можно с мысленного представления, не обязательно сразу вступать в прямой контакт с предметом. В дальнейшем первое погружение в пугающую ситуацию происходит вместе с психологом, потом – самостоятельно. Выбор исходной точки зависит от состояния клиента и выраженности страха. Это требует строго индивидуального подхода.

В случае с детьми вместо реального погружения в пугающие ситуации используется ролевая игра или сказка. По сюжету главный герой – это ребенок. И он обязательно побеждает свой страх.

Интересно! Набирает популярность техника сближения со страхом в условиях виртуальной реальности. Этот метод борьбы с фобиями подходит как для взрослых, так и для детей.

Показания к применению метода

Метод систематической десенсибилизации используется в следующих случаях:

  • диагностирована монофобия (один, конкретный предмет страха);
  • заметна необоснованная тревожность в определенных ситуациях;
  • выявлены проблемы со сном и головная боль (связанны со страхом);
  • выявлена дезадаптация (агрессия, злость, зависимости) и дезорганизация (рассеянность, неспособность изложить свои мысли);
  • заметна реакция избегания (клиент пытается избежать встречи со страхом, подстраивает свою жизнь под фобию).

Интересно! Метод систематической десенсибилизации можно применять в группах, где у участников выявлена одна и та же фобия. Это особенно актуально при социальных фобиях, например, при страхе знакомств, общения, публичных выступлений.

Результат систематической десенсибилизации

Суть и результат метода систематической десенсибилизации в том, что негативные воспоминания и ассоциации заменяются позитивными установками и ассоциациями. В состоянии покоя человек погружается в те условия, которые когда-то пугали его, мозг понимает, что ничего страшного не происходит, при каждом повторении упражнения связь закрепляется еще больше. В результате таких практик можно полностью избавиться от фобий и посттравматического стрессового расстройства.

Метод сенсибилизации

Противоположность десенсибилизации. Суть в том, что человека сталкивают лицом к лицу с самым сильным страхом. Столкнувшись с самым страшным, и пережив самое страшное, человек понимает, что больше ему бояться нечего.

Этот метод можно отнести к шоковой терапии. Категорически не рекомендуется использовать его для самолечения. Он подходит не всем. При неправильном применении техника сенсибилизации может вызвать ретравматизацию (повторную травматизацию), усугубить исходное состояние.

Ищете психолога? Присмотритесь к сервису Alter. Это более 600 профессиональных психологов и психотерапевтов для взрослых, подростков, детей, семей. Более 25 000 клиентов, которые уже получили помощь, и успешная работа площадки с 2017 года.

Светлана Трошина

Образование: высшее психолого-педагогическое. Специализация: психология и социальная педагогика.

Посмотреть все записи автора Светлана Трошина →
Мы используем cookie-файлы для наилучшего представления нашего сайта. Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь с использованием cookie-файлов.
Принять